4月15日-4月21日是第32个全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周主题是“早防早筛早治,同心携手抗癌”。
昨天下午,浙江省肿瘤医院举行第32个全国肿瘤防治宣传周浙江启动仪式。中国抗癌协会副理事长、浙江省肿瘤医院党委书记、浙江省肿瘤防治办公室主任程向东教授发布最新一期《2025浙江省肿瘤登记年报》,浙江省癌症发病率和死亡率排名第1位的均为肺癌。
发病率、死亡率前10位癌谱出炉
肺癌发病率、死亡率男女均排首位
《2025浙江省肿瘤登记年报》数据来自全省31个国家级肿瘤登记地区收集上报的恶性肿瘤(以下简称“癌症”)发病与死亡监测资料,共覆盖全省43个区县2723万人口,约占浙江省户籍的53.4%。而《2024浙江省肿瘤登记年报》数据来自全省22个国家级肿瘤登记地区,共覆盖全省34个区县2197万人口。相比上一年度,监测范围扩大。
《2025浙江省肿瘤登记年报》数据显示,浙江省肿瘤登记地区新增癌症发病例数为154987例,癌症发病率为569.16/10万;同期癌症死亡病例为52313例,死亡率为192.11/10万,死亡发病比为0.34。
浙江省肿瘤登记地区癌症发病前10位依次为肺癌、甲状腺癌、女性乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、淋巴瘤和脑肿瘤,顺位与上年度一致,前10位癌症占全部癌症发病例数的80.29%。
其中,男性发病第1位为肺癌,其次为结直肠癌、前列腺癌、胃癌、甲状腺癌、肝癌、食管癌、淋巴瘤、胰腺癌和膀胱癌,顺位与上年度一致,前10位癌症占全部男性癌症发病例数的83.73%。女性发病第1位同样是肺癌,其次为甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、宫颈癌、脑肿瘤、肝癌、淋巴瘤和子宫体癌,顺位与上年度一致,前10位癌症占全部女性癌症发病例数的85.65%。
浙江省肿瘤登记地区癌症死亡前10位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、前列腺癌、食管癌、女性乳腺癌、淋巴瘤和白血病,其中食管癌和白血病上升1位,女性乳腺癌下降1位。前10位癌症占全部癌症死亡病例数的82.53%。
其中,男性癌症死亡第1位为肺癌,其次为肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、前列腺癌、淋巴瘤、白血病和脑肿瘤,顺位与上年度一致,前10位癌症占全部男性癌症死亡病例数的88.49%。女性癌症死亡第1位也是肺癌,其次为结直肠癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、胆囊癌、宫颈癌、淋巴瘤和卵巢癌,其中肝癌和宫颈癌上升1位,卵巢癌上升2位,淋巴瘤下降1位,前10位癌症占全部女性癌症死亡的80.53%。
肺癌发病率增加 死亡率变化不大
首诊临床分期有变早趋势
浙江省肿瘤医院肺外科骆涛波副主任医师介绍,相比上一年度,肺癌的发病率增加,死亡率变化不大。“死亡率与发病率相比有一定滞后性是一方面原因,但更重要的是大众的健康观念在变强,更多的人主动体检。我们在临床中发现,肺癌首诊临床分期有变早的趋势。”
骆涛波表示,关于癌症的科普力度正不断加强,越来越多的人了解到早发现、早诊断、早治疗的重要性,“但了解是一回事,关键在于执行。就像大家都知道抽烟对肺不好,但不是每个人都会下定决心戒烟。我的患者中,有一些手术都已经做了,术后还是在抽烟,家属急,我也急,确实是‘不听话’……希望更多人能‘知道’并‘做到’,烟草带来的危害不光是肺癌,还会增加发生其他常见肺部疾病的风险,少抽烟百利而无一害”。
结直肠癌是“富贵病”
保持良好的饮食结构很重要
根据最新数据,结直肠癌位列浙江省肿瘤登记地区癌症发病第5位,死亡第3位。
“在发达国家,结直肠癌的发病率明显增加,这是一种和经济水平相关的癌症。” 浙江省肿瘤医院结直肠外科负责人朱玉萍主任医师用“富贵病”来形容结直肠癌——高脂低纤维饮食、久坐不动、肥胖等都是患病“推手”。
对于有肿瘤家族史、炎症性肠病等高危人群,建议从40岁开始定期进行结直肠镜筛查,而对于普通人群,这个年龄可以推迟到45-50岁。“更重要的是,肿瘤是慢性病,是多种因素共同作用下日积月累的结果。民以食为天没错,但应该保持良好的饮食结构,偶尔放纵一下不要紧,但长年累月每周吃四五次夜宵,每天高油、高盐饮食等肯定是不行的。”
全省癌症发病率增7.2%
肝癌发病率增幅第一
随着人口老龄化加剧和居民健康意识提升,防癌体检和癌症筛查工作推进,癌症病例主动发现率逐年提高,与2024年数据相比,浙江省癌症发病率从530.93/10万增长至569.16/10万,增长了7.2%。与去年同比,发病率大于20/10万的主要癌种中,增幅较大的有肝癌(11.3%)、女性乳腺癌(9.7%)、胃癌(8.4%)、肺癌(7.4%)、甲状腺癌(6.9%)和结直肠癌(5.6%),前列腺癌为发病前10位内唯一下降的癌种,发病率下降3.3%,主要与全省各地前列腺癌筛查规模变小有关。
肿瘤防治拐点还未到来
仍面临“发现即晚期”的痛点
癌症死亡率从184.24/10万增长至192.11/10万,增长了4.27%。与去年同比,死亡率大于10/10万的主要癌种中,增幅较大的有前列腺癌(14.7%)、肝癌(7.7%)、胃癌(6.0%)和结直肠癌(5.3%)。死亡前10位的癌种中,仅女性乳腺癌和胰腺癌死亡率下降,降幅分别为6.0%和0.2%。
“目前来看,死亡率仍未出现‘拐点’,我们面临的挑战依然严峻。究其原因,很多病例还是发现得太晚,而癌症的早期预后和晚期预后存在天壤之别。想要扭转癌症的预后,说到底还是离不开一个‘早’字。”程向东提到,以胃癌为例,目前首诊早期的占比仅为20%上下,而日本、韩国等邻国的胃癌首诊早期占比为60%~70%。“面对大量中晚期胃癌病例,总体预后并不理想,这也更凸显了早筛早诊的重要性。我们首先要做好预防,让癌症不要发生,退一步,如果不幸发生了,要早期发现,早诊早治,这样预后才会更好,五年生存率就会大大提高。”
程向东说,浙江虽然医疗资源丰富,但癌症防治仍面临“发现即晚期”的痛点。“作为国家癌症区域医疗中心牵头建设单位,我们的职责不仅要治好病,更要‘防’住病。在省卫生健康委的大力支持和指导下,我们将牵头成立‘浙江省癌症筛查与早诊早治中心’。”
据了解,浙江省癌症筛查与早诊早治中心成立后,未来,将不再局限于医院内的“治”,而是主动下沉到社区、到基层,去“防”、去“筛”,并将重点开展以下三方面工作:织密“一张网”,让筛查更可及;培养“一群人”,让基层更有力;打通“一条链”,让治疗更规范。
启动仪式现场,除了开展全国肿瘤防治宣传周系列活动,浙江省肿瘤医院还举行“健康科普行——万场健康知识讲座”启动授旗仪式,旨在进一步增强全民科学防癌意识,形成防癌抗癌合力。
程向东表示,医院将以举办全国肿瘤防治宣传周为契机,积极开展形式多样的科普宣传活动,通过创新宣传方式,着力提高全省医疗队伍肿瘤防治能力和居民健康素养股票配资官网开户,加快推进肿瘤防治体系现代化进程,不断增强人民群众的健康福祉。
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